Куда обращаться если не лечат в поликлинике

Что делать и куда жаловаться, если отказали в медицинской помощи и госпитализации

Куда обращаться если не лечат в поликлинике

В современных условиях больным иногда приходится сталкиваться с недобросовестностью со стороны докторов. Последние отказываются обследовать пациентов или помещать их в стационар. Следует понимать, что таковой факт является нарушением действующего законодательства. Причем нормы закона предоставляют людям возможность призвать обидчика к ответу.

Что делать, если врач отказал в приеме в различных ситуациях?

Общие законодательные аспекты

Разбираться, куда жаловаться, если отказали в госпитализации, необходимо с изучения законов. В правовом государстве все строиться на исполнении его норм.

Так, право на получение медпомощи содержится в 19 статье закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ.

В частности, в ее тексте говорится, что граждане страны могут рассчитывать на безвозмездное получение необходимых услуг в рамках обязательного медстрахования.

Кроме того, людям гарантированы следующие привилегии:

  • выбирать клинику и доктора;
  • получать качественное лечение, в том числе:
    • диагностическое;
    • профилактическое;
    • реабилитационное;
    • стационарное;
    • амбулаторное.

Внимание: полный перечень обязательных бесплатных услуг можно получить у страховой компании, выдавшей полис.

Алгоритм действий при отказе доктора принять пациента

Российское правовое пространство предоставляет обиженным пациентам несколько способов защиты от недобросовестных врачей. Однако обращаться в суд, правоохранительные органы или иные организации придется:

  • по собственной инициативе;
  • имея доказательства отказа.

Право на бесплатное лечение отражено в Конституции РФ. На ее основании составлено действующее законодательство. Но чтобы призвать обидчика к ответу, следует зафиксировать факт отказа от предоставления помощи. Кроме того, придется доказывать нуждаемость в таковой, если доктор не захотел госпитализировать больного.

Важно: на первом этапе необходимо зафиксировать факт отрицательного ответа специалиста.

Шаг 1: фиксирование отказа

Общение с врачом по действующим нормам происходит на основании документа. Пациенту необходимо иметь талон на прием. Данный документ следует скопировать (попросить в регистратуре дубликат). Однако само направление еще не является доказательством нежелания специалиста провести прием.

Важно: нужно фиксировать отказ в письменном виде с привлечением свидетелей.

Работники муниципального учреждения не имеют права безосновательно отказываться от работы с больными. Следовательно, доктор должен назвать причину такого поведения. Необходимо требовать письменного объяснения от специалиста. Таковое последний обязан дать на основании действующего законодательства.

Кроме этого, в самый первый момент следует попросить контактную информацию у людей, присутствовавших при неприятном общении. Их можно будет привлечь в качестве свидетелей.

Скачать для просмотра и печати:

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ

Шаг 2: жалоба руководителю клиники

Если на первом этапе разрешить конфликт не удалось, то из кабинета эскулапа следует отправиться в администрацию клиники. Алгоритм действий таков:

  1. Спросить имя и фамилию главного врача.
  2. Написать жалобу с подробным изложение произошедшего, в том числе:
    • должности и ФИО специалиста, не пожелавшего осуществить прием;
    • времени происшествия;
    • контактных данных свидетелей;
    • причины, указанной доктором, или отсутствия таковой.

Образец жалобы на врача

Внимание: ответ руководитель обязан предоставить в письменной форме в течение 30 дней.

Если состояние организма не терпит такого длительного ожидания, то придется обратиться к иному специалисту.

Нужно тут же попросить руководителя направить пациента к таковому, если он имеется в больнице.

Если же доктора нужной специальности больше нет, то руководитель учреждения обязан известить человека, где он сможет получить соответствующую помощь.

Шаг 3: обжалование в страховой компании

У каждого гражданина РФ есть полис обязательного медстрахования. В документе указан телефон для оказания информационной поддержки. Следует позвонить страховщику и описать ситуацию. Данный специалист обязан сделать следующее:

  1. Проинформировать гражданина о его правах.
  2. Объяснить, как поступить в создавшихся условиях.
  3. Порекомендовать ближайшее медучреждение, где можно получить помощь.
  4. Зафиксировать жалобу.
  5. В зависимости от ситуации, порекомендовать написать обращение.
  6. Провести проверку деятельности учреждения.
  7. Организовать юридическую защиту прав пациента (не нужно платить адвокату).

Совет: если медпомощь необходима незамедлительно, то страховщикам следует звонить из клиники и требовать немедленной реакции.

Необходимо понимать, что больницы получают деньги за каждого пациента. Поступление жалобы от человека на поведение доктора — это серьезная неприятность. Как правило, на этом этапе конфликт разрешается. Но есть еще несколько методов влияния на нерадивого врача.

Шаг 4: обращение в госорган

Администрирование предоставления медицинских услуг населению осуществляется специализированным госорганом — региональным министерством. Таковое создает структуры на местах — департаменты. Обиженный гражданин может написать жалобу в ведомство, в чьи полномочия входит контроль над соответствующей больницей.

Текст обращения идентичен жалобе, подаваемой руководителю клиники. Передать его в госорган нужно одним из таких способов:

  • отнести лично в двух экземплярах:
    • первый отдать ответственному лицу;
    • на втором поставить реквизиты регистрации документа;
  • отправить по почте с уведомлением о получении.

Подсказка: все документы следует сохранять.

Шаг 5: обращение к правоохранителям

Надзор за деятельностью организаций, реализующих конституционные права граждан, осуществляет прокуратура. В том числе данный госорган рассматривает жалобы граждан. Обращаться в прокуратуру имеет смысл, если нежелание доктора принять или госпитализировать пациента нанесло последнему вред. Он может выражаться:

  • в ухудшении состояния организма;
  • в утрате трудоспособности;
  • в материальных потерях (пришлось лечиться платно, к примеру).

Внимание: если человек серьезно пострадав в результате действий (бездействий) врачей, то следует писать заявление в полицию. В поведении нерадивого врача может быть обнаружен состав преступления.

Шаг 6: исковое заявление в суд

Данный этап понадобится только тем гражданам, которые понесли ущерб в результате бездействия доктора. Причем потери придется доказывать документально. В суд направляется исковое заявление. В него включаются:

  • затраты на платные услуги, которые доктор обязан был оказать бесплатно;
  • оплату лечения рецидивов заболевания, если таковые случались;
  • потери, связанные с утратой трудоспособности (получением инвалидности);
  • стоимость проезда к иному городу, а также проживания там, если пришлось искать необходимого специалиста в ином населенном пункте;
  • моральные издержки.

Каждый пункт искового требования следует доказать. Для этого и нужны документы, собираемые во время выполнения предварительных этапов. В обращении в суд излагаются все действия, предпринятые истцом. Доказываются жалобы и обращения в инстанции копиями таковых и полученными ответами.

Подсказка: в иске человек может затребовать удовлетворение морального ущерба. Таковой признают, если заявитель реально понес потери. Как правило, суд не принимает во внимание простых переживаний заявителя.

Если отказали в платной клинике

Вышеописанный алгоритм подходит для борьбы с бездействием муниципальных медучреждений, работающих в системе обязательного медстрахования. С частными специалистами дело несколько сложнее. Они оказывают услуги в рамках договора, подписанного с пациентом. В документе отражены все обязанности сторон.

Если доктор нарушил условия договора, то необходимо предъявить претензии:

  • руководителю;
  • Роспотребнадзору.

Подсказка: спорные вопросы по выполнению договора стороны решают в суде. Следовательно, пациенту придется писать иск к клинике.Что делать, если отказали в медпомощи 10 июля 2018, 22:05 Авг 17, 2018 17:12 Защита прав потребителей Ссылка на текущую статью

Поликлиника не дает направление в нужную больницу: что делать, куда жаловаться

Куда обращаться если не лечат в поликлинике

Время чтения 5 минутСпросить юриста быстрее. Это бесплатно! Размер шрифта: A+ | A−

Что делать, если врач не хочет давать направление в определенную больницу? В ряде случаев, специалист медучреждения будет действовать совершенно законно – если диагноз заболевания окончательно подтвержден, для его лечения требуется строго определенный перечень процедур.

Однако если поликлиника не дает направление в нужную больницу, которая входит в федеральный или территориальный список ОМС, можно на законном основании жаловаться вышестоящему руководству или в иные ведомства. В этом материале расскажем, куда подается жалоба, если вам незаконно отказали в направлении, и на что можно рассчитывать при защите своих прав.

Основания для подачи жалобы

При обращении в поликлинику по полису ОМС, каждый гражданин вправе рассчитывать на бесплатное оказание медицинских услуг.

Точный состав процедур и видов врачебной помощи, на которые вправе рассчитывать пациент, ежегодно утверждаются ФФОМС и ТФОМС в федеральном и региональном перечне.

Уточнить эти списки можно в приложении к полису, в страховой компании, непосредственно в лечебном заведении.

Пациент государственных и муниципальных поликлиник имеет право:

  1. на бесплатный прием в порядке живой или электронной очереди у терапевта, либо у профильных специалистов;
  2. на лечение по основному заболеванию, в том числе путем помещения в стационар, оформление больничного листа, выдачу рецептов на лекарственные препараты;
  3. на получение направлений к профильным специалистам или на процедуры в других больницах, если это необходимо для лечения основного заболевания, а в поликлинике такие услуги не могут быть оказаны.

Таким образом, врач должен выполнить все обязательные процедуры, а при невозможности их оказания в поликлинике по месту обращения – выдать направление.

Требование о выдаче направления будет законным и обоснованным, если это необходимо для подтверждения основного диагноза, либо его лечения.

Если врач откажется выдавать направление на обследования и процедуры, можно настаивать на своих правах, либо отстаивать интересы путем подачи жалоб.

Нужно учитывать еще ряд моментов, на которые должен обращать внимание лечащий врач. Выдавая направление в другую больницу на платное оказание услуг, он обязан предложить и бесплатный вариант лечения.

Правда, в этом случае можно столкнуться с очередью желающих получить бесплатные услуги.

Направление на платное лечение или обследование, при наличии возможности пройти их безвозмездно, также будет нарушением прав пациента по ОМС.

Пациент не сможет получить направление на бесплатное лечение или обследование, если это не связано с его основным диагнозом. Например, при заболевании сердечно-сосудистой системы, направление на рентген стопы вряд ли потребуется для лечения. Поэтому жалобу на действия врача или поликлиники нужно подавать, только при обоснованности претензий.

Куда можно пожаловаться

Столкнувшись с бездействием врача или нарушением законных прав пациента, можно использовать сразу несколько вариантов защиты:

  • можно обратиться на устный прием к вышестоящему руководству поликлиники, либо подать ему официальное письменное заявление (желательно всегда сопровождать обращение подачей письменного документа, чтобы сослаться на него при последующем отстаивании прав);
  • жалобу можно подать в службу Роспотребнадзора, так как отказ в выдаче направления рассматривается как нарушение прав потребителя (пациента);
  • с жалобой можно обратиться в подразделение Минздрава РФ (как правило, такие полномочия передаются отделам местных администраций);
  • обращения пациентов обязаны рассматривать представители ТФОМС, страховой компании (отказ в выдаче направления по обязательному перечню услуг по ОМС является однозначным нарушением закона).

Как правило, указанных вариантов защиты будет достаточно, чтобы получить нужное направление на обследование.

Руководство поликлиник заинтересовано в добровольном урегулировании любых споров с пациентами, так как в противном случае может быть снижен размер финансирования по программе ОМС.

Жалобы в отделы Минздрава или Роспотребнадзора непременно повлекут проверку поликлиники, что вряд ли устраивает руководство.

При рассмотрении жалоб и устных обращений будет проверяться, на каком основании пациент просит выдать ему направление.

Врач имеет право давать пояснения по факту проверки, а справки и выписки из медкарт должны дать однозначный ответ, требуется ли для лечения направление в другую больницу.

Ответ на устное или письменное обращение должен быть дан не позднее 30 дней после регистрации заявления (жалобы).

Стоит ли обращаться в прокуратуру или судебные инстанции, если врач отказал в выдаче направления? Учитывая длительные сроки судебных тяжб и прокурорских проверок, такие варианты защиты будут оправданы при получении отказов по другим направлениям. Например, можно подать жалобу или заявление в прокуратуру, если руководство поликлиники дало официальный отказ, либо вовсе не ответило на претензии пациента.

Последствиями рассмотрения жалобы пациента могут быть:

  1. выдача направления, необходимого для обследования или лечения, в том числе во внеочередном порядке;
  2. принятие мер дисциплинарного воздействия к врачу, нарушившего права пациента;
  3. применение финансовых санкций к больнице или поликлинике, если подтвержден факт нарушения и последовал отказ в удовлетворении жалобы.

Пройти все указанные стадии защиты способен далеко не каждый пациент, Существует возможность самостоятельно пройти платное обследование или лечение, после чего предъявить поликлинике возмещение расходов.

Однако в этом случае наверняка придется обращаться в суд, а для подтверждения обоснованности платных медуслуг может потребоваться заключение эксперта.

Желательно предпринимать любые действия по защите прав с поддержкой опытного юриста.

Если получили отказ в госпитализации куда жаловаться

Куда обращаться если не лечат в поликлинике

Люди, нуждающиеся в медицинской помощи, могут на это рассчитывать. В стране действуют разные учреждения, способные оказать ее быстро и качественно.

При нарушении прав больного последует неминуемая кара со стороны властных органов. Ответственность понесут медицинские работники и целые учреждения.

Законодательство

Государство уделяет большое внимание здоровью граждан, признавая право людей на качественные бесплатные услуги медицинских организаций. Правила, позволяющие решать проблемы, связанные с оказанием врачебной помощи, содержатся в:

Для удобства граждан создан единый сервис вызова экстренных служб – 112.

Бесплатная ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ:

Мск +7 (499) 938 5119

Спб +7 (812) 467 3091

Фед +8 (800) 350 8363

В каких случаях могут отказать

законодатель не предусмотрел абсолютной возможности отказать пациенту. почувствовав недомогание, человек самостоятельно решает, куда ему обратиться – в поликлинику или вызвать скорую помощь. врач оценивает состояние больного, определяет методы лечения. пациента помещают в стационар либо он находится дома, выполняя назначения.

важно: единственная законная причина отказа в госпитализации – отсутствие угрозы жизни.

прибывший по вызову фельдшер обязан осмотреть заболевшего, выслушать жалобы. если нет угрозы жизни, человек перенаправляется в поликлинику, в противном случае – в больницу.

отказы из-за отсутствия талонов, специалистов запрещены. важно состояние обратившегося: если существует опасность для жизни, услуги оказываются в течение 2 часов, иначе возможно ожидание до 10 дней. прием должен проводить заведующий отделением или другой врач.

правомерен ли отказ врача в стационаре

в медучреждение клиент попадает двумя способами: доставляется скорой помощью либо направляется лечащим врачом. первая ситуация говорит об экстренной необходимости, вторая – о плановом обследовании.

специалисты учреждения обязаны провести осмотр больного, заполнить карту, описать признаки недуга и собственные наблюдения. размещать обратившегося в палате или нет, решает медик после обследования.

главным будет наличие показаний.

врач не имеет права отказать из-за отсутствия свободных мест. это незаконно. минздрав определил, что при подобных обстоятельствах возможно оставить клиента в коридоре клиники, но не дольше 24 часов, с последующим помещением в палату.

важно: если в больнице нет свободных мест, врачи должны поместить больного на дополнительные койки в палатах или коридоре.

требование дежурного показать полис, другие документы при экстренной госпитализации противоправно. последние могут быть доставлены родственниками позднее, главное, чтобы лечение началось вовремя.

если больной направлен врачом, документы должны быть при нем. разница состоит в срочности оказания услуг.

плановое лечение не требует спешки, а проволочки в экстренных случаях приведут к опасным последствиям и даже гибели.

имеем ли право на требование в отказе в письменном виде

работая с пациентом, врач обязан провести осмотр, сделать исследования с применением техники, назначить анализы. перечисленные действия и их результаты записываются в карту. манипуляции требуют письменного согласия клиента, которое прикладываются к медицинским документам.

если доктор не находит признаков угрозы жизни пациента, он может отправить больного домой. причины отказа в госпитализации описываются в заключении специалиста. человек имеет право получить копию такого документа, заверенного главным врачом медицинского учреждения.

если при обращении сотрудники клиники отказываются работать с пациентом, следует требовать письменное свидетельство, объясняющее их действия.

какие последствия могут быть для врача и больницы

важно знать, кто именно отказал в приеме. если это сделал врач, его ждет дисциплинарное взыскание или наказание уголовного порядка в зависимости от наступивших последствий. например: врач отказался принимать пациента, и последний погиб. специалист понесет наказание за халатность вплоть до лишения свободы.

когда отказывают сотрудники регистратуры, ответственность понесет медучреждение, на него будут наложены штрафы. диспетчер экстренных служб не может отказывать в направлении бригады скорой помощи. подобный факт повлечет за собой уголовную ответственность.

куда обращаться, если больному отказывают в стационаре

Когда возникают проблемы с приемом в стационар, необходимо выслушать объяснения, попытаться их опровергнуть, сославшись на права больного и предупредив об уголовной ответственности при ухудшении состояния.

Следует просить о помощи старшего сотрудника. Днем это заведующий, главный врач, ночью – дежурный доктор. Если они не помогли, следует позвонить по телефону экстренных служб – 112, 03. Во время обращения следует:

  • максимально подробно объяснить нюансы;
  • назвать свои анкетные данные;
  • описать недомогание;
  • обозначить наименование отделения, учреждения, отказывающегося госпитализировать.

Они перевезут больного в другую больницу.

Можно обратиться в фонд обязательного страхования. Полис содержит сведения, необходимые для обращений граждан.

Доступен звонок по круглосуточному телефону Росздравнадзора – 88005001835.

Отказывают в стационаре в другом регионе

Правило одно для всех: действительный медицинский полис позволяет лечиться бесплатно на территории всей страны.

Если жизни человека угрожает опасность, медицинские работники должны ее устранить бесплатно даже без страховки. В последнем случае проводятся реанимационные мероприятия до улучшения состояния пациента, затем он выписывается из больницы с рекомендациями о дальнейшем лечении по месту жительства.

Если же специалист отказывается работать с клиентом из другого региона, следует вызывать скорую помощь, обзванивать надзорные ведомства.

Важно: экстренная помощь оказывается бесплатно, без полиса и документов, в любой части страны.

Пишем жалобу

Любые отказы в помощи, осмотре, обследовании, требуют обжалования. Что и куда писать, зависит от пожеланий пациента.

Жалоба на врача

Пишется в случае, когда именно доктор нарушил права больного: отказал в госпитализации, проведении обследования и так далее. Жалоба оформляется письменно, в двух экземплярах. Сначала указываются данные руководителя провинившегося работника, затем сведения об обратившемся: фамилия, имя, отчество, адрес, телефон.

Текст не должен содержать грубых оскорбительных высказываний, суть проблемы следует описывать подробно, начиная с даты нарушения. В конце ставится подпись заявителя.

Подается жалоба главному врачу через секретаря. Последний должен поставить отметку о принятии документа на втором экземпляре. Его необходимо оставить себе.

Жалоба на больницу

Оформляется письменно. Обращение можно отправить почтой или передать лично в надзорное ведомство. Принцип оформления тот же: указываются адресат, заявитель, излагается суть проблемы максимально подробно. Документ должен быть подписан.

Пожаловаться можно в Росздравнадзор, фонды медицинского страхования, Минздрав, прокуратуру, полицию.

Претензия в Минздрав

Нарушения прав пациента, которые привели к последствиям, связанным с материальными затратами на дальнейшее лечение, реабилитацию и т.п, требуют составления соответствующего прошения. Претензия похожа на жалобу, общий стиль оформления не отличается.

Указывается ведомство, которое должно рассматривать обращение, личные данные заявителя, суть проблемы, но в конце добавляется требование возместить ущерб или наказать виновных либо объяснить причины нарушений.

Жалоба в прокуратуру

Обращаться в прокуратуру следует, когда в результате действий персонала больницы клиенту причинен вред:

  • ухудшилось состояние здоровья;
  • пришлось ампутировать конечности;
  • потребовалась срочная операция и так далее.

Надзор за работой учреждений здравоохранения возложен именно на это ведомство. Документ направляется прокурору по месту нахождения больницы. Последний назначит проверку и при выявлении вины сотрудников передаст сведения в полицию для возбуждения уголовного дела. В результате причастные понесут заслуженное наказание.

Сюда же относятся факты, когда медработники просят оплатить их услуги.

Исковое заявление в суд

Когда причинен вред, требующий возмещения, необходимо обращаться к правосудию. Следует написать исковое заявление. В нем указывается наименование суда, сведения об истце (заявителе), ответчике (медучреждении). Далее описываются нарушения, в конце излагают просьбу взыскать с виновного деньги.

Важно собрать справки, заключения специалистов, подтверждающие причинение вреда здоровью.

В суд подается оригинал заявления и копии по количеству участвующих лиц. Например, когда врача поддержала администрация, ответчиков станет два, для них и нужны дополнительные экземпляры.

Законодатель не ограничивает человека в количестве обращений. Одновременно можно жаловаться в несколько органов, главное, чтобы человек верно сформулировал требования.

Пояснения по вопросу:

Как пожаловаться на врача, если отказали в помощи по ОМС

Куда обращаться если не лечат в поликлинике

Если гражданин обратился в медицинское учреждение по полису ОМС и столкнулся с ситуацией, в которой были нарушены его права, необходимо незамедлительно оформить жалобу.

Любые случаи непрофессионализма, безразличия или отказа в медицинском обслуживании со стороны врачей должны пресекаться.

По статистике, только 4 из 10 владельцев страхового полиса знают свои законные права и способны отстоять их перед некомпетентными специалистами.

Как поступать в тех случаях, когда медицинские организации отказывают в предоставлении помощи по ОМС или требуют за услуги денежные средства? Куда необходимо обращаться и как пожаловаться на врача или медицинскую организацию? Постараемся ответить на эти вопросы в настоящей статье.

Ответственность медицинских организаций

Каждый пациент обязан знать, что Гражданский кодекс Российской Федерации строго защищает их права и устанавливает юридическую ответственность для лиц, нанесших вред здоровью или отказавшихся предоставить своевременную медицинскую помощь.

Согласно ст.1068 ГК РФ за вред, нанесенный здоровью пациента, несет ответственность непосредственно медицинское учреждение. Именно в его адрес следует направлять все жалобы.

Отдельных врачей же можно призвать к ответственности в следующих случаях:

  • Отказ в медицинской помощи (ст.№125 УК РФ);
  • Халатное выполнение должностных обязанностей (ст.№293 УК РФ);
  • Нанесение тяжелого вреда здоровью (ст.№118 УК РФ);
  • Причинение смерти по неосторожности (ст.№109 УК РФ).

Необходимо понимать, что законы находятся всегда на стороне граждан и в случае возникновения конфликтной ситуации, результаты проверок в 90% случаев вынесут вердикт в пользу пациента. Поэтому, если гражданин не удовлетворен сроками и результатами лечения, а также имеет веские доказательства, что врач своими действиями причинил еще больший вред здоровью, он имеет право подать жалобу.

Куда и как следует подавать жалобу на врачей?

Все жалобы и заявления заполняются собственноручно и подаются в письменном виде в контрольно-надзорные органы.

Обязательно следует сохранить все кассовые чеки, результаты анализов и сделать копию договора о медицинском обслуживании. В дальнейшем они могут стать главными доказательствами при передаче дела в суд.

Юристы по защите прав граждан рекомендуют подавать жалобы поэтапно в следующие инстанции:

  1. Администрацию медицинского учреждения.
  2. Страховую медицинскую организацию.
  3. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.
  4. Судебный орган.

Каждый этап имеет свои особенности и способы подачи претензии к врачу того медицинского учреждения, в котором не оказали должным образом медицинскую помощь или отказали в ней вовсе.

Подача жалобы на администрацию медицинского учреждения

Претензия может быть предоставлена в письменном виде заведующему отделением или главврачу в отделение, где гражданин проходил лечение. В жалобе требуется детально изложить доводы и требования к руководству.

Претензия составляется в двух экземплярах, один из которых остается на руках заявителя с отметкой о приеме, а другой передается уполномоченному представителю медучреждения.

Руководство обязано принять письменное требование об устранении нарушения прав лица, рассмотреть его и предоставить ответ с результатами не позднее 10 календарных дней с даты получения.

Если руководство клиники всячески отказываются принимать жалобу нужно вручить ее с двумя понятыми под расписку любому работнику учреждения. При этом необходимо убедиться, что свидетели смогут присутствовать на суде и подтвердить факт передачи документа.

Подача жалобы в страховую медицинскую организацию

Можно обратится с жалобой в страховую медицинскую организацию через сайт или по телефону горячей линии. Федеральный фонд ОМС берет на себя обязательства по защите и отстаиванию интересов застрахованных граждан. Такое заявление можно также предоставить по электронной почте или сразу передать ее в территориальный фонд ОМС.

Практика показывает, что все жалобы граждан рассматриваются без исключений, но большинство из страховых организаций отрекается от обязательств, если дело касается материальной компенсации.

Обращение в территориальный фонд ОМС

Последней инстанцией, которая примет меры по выполнению требований жалобы, является ТФОМС.

Можно передать жалобу по телефону, в этом случае оператор выслушает суть претензий, зафиксирует их и передаст для рассмотрения в комитет по расследованию.

Можно предоставить письменную претензию лично или передать ее почтовым отправлением. В этом случае, гражданину обязательно пришлют уведомление о принятии заявления.

По истечению 30 дней застрахованное лицо получит официальный отчет о результатах проведенного расследования и принятых мерах в отношении некомпетентных врачей и руководства медицинского учреждения.

Подача заявления в суд

Если гражданин хочет возместить затраченные средства за назначенное лечение или некачественное медицинское обслуживания, тогда вместо заявления следует подготовить иск. Подается он в территориальные судебные органы по месту проживания.

 К нему необходимо обязательно предоставить доказательства в виде справок, копий медицинских книжек и результатов обследований.

Дополнительным плюсом послужат показания свидетелей, которые подтвердят правоту пациента и позволят судье вынести решение в его пользу.

Одновременно с иском в суд можно подать жалобу в прокуратуру и отделение Росздравнадзора РФ. Таким образом, застрахованное лицо подпадет под действие закона «О защите прав потребителя» и поэтому не будет платить любые госпошлины за обращение в эти инстанции.

Как составить жалобу?

Обычно жалоба составляется в двух экземплярах: первый с пометкой о принятии из инстанции остается у гражданина, а второй непосредственно подается в учреждение. Жалоба составляется по стандартной схеме:

  1. Шапка. Здесь указывается наименование учреждения, в которое подается жалоба, его адрес, фамилия, имя, отчество пациента, его адрес и контактные данные. После этих сведений по центру необходимо написать слово «жалоба». После чего приступать к содержательной части.
  2. . Здесь описывается ситуация, которая вынудила гражданина составить жалобу. Можно апеллировать к нормативно-правовым актам, чтобы ее обосновать.
  3. Заключение. Здесь необходимо пересказать свои требования (например, «Прошу компенсировать расходы»).
  4. Опись. В этой части жалобы нужно перечислить прилагаемые документы, справки, счета, если таковые имеются. Если их нет, нужно просто поставить подпись и дату написания данной бумаги.

Текст жалобы должен быть выдержан в нейтральном стиле, нельзя использовать эмоциональные обороты и негативные фразы. Сложившаяся ситуация должна быть описана корректно и сдержанно. Кроме того, не стоит ограничиваться общими формулировками, все детали дела должны быть максимально подробно описаны. Скачать образец жалобы на отказ в медицинской помощи можно по ссылке.

Заключение

В случае, если застрахованному лицу отказали в оказании медицинской помощи по ОМС, необходимо составить жалобу. Первой инстанцией является руководство медучреждения, в котором гражданину отказали в помощи.

Если оно некомпетентно или отказывается решать данный вопрос, нужно обратиться непосредственно в страховую организацию или территориальный фонд ОМС. В крайнем случае гражданин может составить исковое заявление в суд.

Жалоба на врача в 2020 году: как написать и куда пожаловаться?

Куда обращаться если не лечат в поликлинике

Иногда случается, что между лечащим врачом и пациентом отношения не складываются. А визит в поликлинику зачастую превращается в кошмар.

Людям приходится сталкиваться с хамством и недобросовестным выполнением обязанностей медработников. А в некоторых случаях им и вовсе могут не оказать медицинскую помощь, врачи не относятся серьезно к исполнению своего долга и не уделяют требуемого внимания пациентам.

Но это не должно быть нормой, с такими действиями или бездействиями необходимо бороться. Если больной не может решить проблему при личном общении, то жалоба на врача поможет наказать виновного.

Однако, не все знают как и куда следует жаловаться. Чтобы достойно отстоять свои права, стоит тщательно разобраться в данном вопросе.

Основные причины жалоб на врачей

Существует много провоцирующих факторов, вызывающих недовольство отношением медицинских работников к пациентам.

К наиболее распространенным относят:

  1. Не вовремя оказанная медицинская помощь.
  2. Неверно поставленный диагноз.
  3. Отказ врача в осмотре больного.
  4. Халатность медработников.
  5. Неправильное назначение препаратов.
  6. Ухудшение состояния здоровья.
  7. Чрезмерные затраты денежных средств.
  8. Неудачное проведение операции.
  9. Грубое отношение к пациенту.

Любая причина из вышеперечисленных, позволяет подать жалобу в вышестоящие инстанции. Такие действия предусмотрены конституционным правом и другими нормативными документами.

Помимо вышеуказанных причин, поводом для недовольства может служить утаивание потенциально важных сведений о самочувствии больного, халатность, тяжелое или среднетяжелое причинение вреда здоровью.

Кроме того, пожаловаться можно на несоблюдение правил гигиены и санитарии доктором.

Законодательная база

Основные положения о реализации прав любого человека описаны в 41 статье Конституции РФ.

А также при составлении жалобы можно сослаться на такие статьи Уголовного кодекса:

  1. Причинение вреду здоровью средней или высокой степени тяжести в результате неосторожности – 2 и 4 части статьи 118.
  2. Несоблюдение санитарно-эпидемиологических норм, установленных законом – 2 часть статьи 236.
  3. Халатное отношение к своим обязанностям – 1 и 2 часть статьи 293.
  4. Намеренное утаивание обстоятельств, что представляют опасность для здоровья человека – 2 часть статьи 237.

Руководствоваться вышеуказанными нормативными документами можно не только на досудебном этапе, но и в ходе судебного разбирательства.

При этом желательно заблаговременно подготовить хорошую доказательную базу.

Важно понимать, что чрезмерно высокие цены за оказание медицинских услуг или вымогательства со стороны медицинского персонала, тоже можно оспорить. В таком случае необходимо сохранять все чеки заключенные договора, выписки и справки.

Куда обращаться с жалобой на медработника

Если человек столкнулся с недобросовестным отношением медицинских работников, важно знать, куда пожаловаться на врача поликлиники.

Существует несколько вариантов:

  1. Наиболее простой способ восстановить справедливость – подать жалобу руководству медицинского учреждения. Исходя из того, насколько серьезная проблема, выбрать можно между написанием жалобы заведующему отделения или же сразу главному врачу медицинского учреждения. Руководство обязано рассмотреть поступившее обращение и принять решение о виновности или невиновности сотрудника. При этом человек, который пожаловался, должен получить письменный ответ на свое обращение. В большинстве случаев таких действий достаточно для того, чтобы разрешить конфликтную ситуацию. Но иногда из врачебной солидарности руководство встает на сторону виновного. Если такое случилось, то нужно переходить к следующим мерам.
  2. Подать жалобу на врачей в Министерство здравоохранения. В каждом территориальном образовании есть такой орган. При министерстве есть приемная, в которой принимают и обрабатывают обращения граждан. На их основании проводятся проверки и виновные привлекаются к ответственности. Жалобу в письменном виде следует отдать в Министерство здравоохранения. Сделать это можно при личном обращении, почтовым отправлением или посредством электронной почты. В любом случае заявление должно быть рассмотрено и человек должен получить развернутый ответ не позднее 30 дней после поступления жалобы. Ответ направляется в той форме, которая упомянута в заявлении. Если такое пожелания отсутствует, ответ будет отправлен на адрес, указанный в обращении.
  3. При наличии полиса обязательного медицинского страхования пациент имеет право подать жалобу в страховую компанию. Ее сотрудники обязаны будут провести проверку по факту оказания медицинской помощи или халатности врачей, что спровоцировало вред здоровью. Кроме того, страховая компания проверяет компетентность и установленный диагноз доктора, в связи с которым были выписаны лекарства.
  4. Пожаловаться в прокуратуру. В соответствии с Конституцией РФ и ФЗ «О прокуратуре РФ», этот орган осуществляет надзорную функцию и в числе прочих обязанностей проводит проверки по поступившим обращениям граждан. Поэтому, если в отношении человека были совершены противоправные действия, то он имеет полное право инициировать проведение прокурорской проверки по данному факту. Правила подачи жалобы, а также сроки рассмотрения и направления ответа такие, как и в предыдущем пункте.
  5. Подать жалобу в органы суда. В соответствии с Конституцией РФ, каждый гражданин имеет право на судебную защиту. В исковом заявлении нужно указать полное наименование суда, в который гражданин обращается, изложить суть спора и обязательно указать, какие именно права были нарушены. Желательно обосновать причину жалобы с юридической точки зрения. Также необходимо приложить все имеющиеся доказательства таких нарушений: справки, выписки, договоры, другие документы, видео и фотографии. Можно сослаться на показания свидетелей, если они будут уместны.
  6. Обратиться с жалобой в полицию. При этом нужно учитывать, что органы полиции рассматривают только правонарушения, связанные с умышленным причинением вреда жизни и здоровью, преступления предусмотрены Уголовным кодексом РФ. Поэтому в полицию обращаться есть смысл, только если врач умышленно причинил вред. Такие случаи бывают редко. Помимо этого, следователь рассмотрит обращение гражданина в случае поступления угроз в его сторону, оскорблений чести и достоинства, а также, когда имеет место вымогательство. Если доктор совершил административное правонарушение, то полицейские тоже обязаны принять меры.

Куда писать жалобу на врачей поликлиники

Специалистов медицины принято разделять на врачей, которые работают в поликлинике и врачей больниц. Поэтому возникает вопрос, куда пожаловаться на врача поликлиники.

Ответ, в таком случае однозначный – жаловаться надо туда же, куда и на медработников больниц.

Если человек столкнулся с неправомерным обращением врачей в поликлинике, то написать жалобу можно в вышеперечисленные инстанции по тем же правилам.

Как правильно написать жалобу на врача

Для того, чтобы жалоба гражданина была рассмотрена, необходимо понимать, как написать жалобу на врача грамотно и правильно.

Специально установленной формы для ее написания нет, но существуют общие требования к заполнению жалоб по общегражданскому производству.

Образец, как правильно составить жалобу на врача включает в себя следующее:

  1. В правом верхнем углу нужно написать официальное наименование места обращения, а также его месторасположение. Если жалоба адресуется конкретному руководителю, то следует дополнительно указать его ФИО и должность, которую он занимает. В этом блоке гражданин указывает собственные инициалы, адрес проживания и номер телефона.
  2. После первого блока посредине страницы пишется название документа – «Жалоба», «Претензия» и подобное.
  3. Затем нужно подробно изложить возникшую проблему, с датами и временем произошедшего, описать действия и заявления должностного лица, кто присутствовал при этом. Кроме того, нужно указать и собственное отношение к произошедшему, обосновать почему, по мнению гражданина, были нарушены его права, и какая статья действующего кодекса подтверждает его личное мнение.
  4. На следующем этапе необходимо изложить свои требования, которые предъявляет пациент в связи с вышеизложенным. Это может быть прошение о принятии мер в отношении виновных лиц, обеспечение возможности реализовать законное право на медицинское обслуживание, компенсация расходов, которые были вынужденно понесены в связи с обращением за платной медицинской помощью.
  5. В конце жалобы нужно указать дату составления и подачи, они обязательно должны совпадать, а также личную подпись с расшифровкой.

Заявление не должно превышать двух страниц печатного текста. Рекомендуется избегать эмоций и писать по существу.

Если конфликт с медработником имеет длительный характер, нужно описывать все в хронологическом порядке. Важно не упускать детали, писать конкретно, какие действия или бездействия спровоцировали проблему.

Если гражданин представляет вместе с заявлением доказательства, то их следует выделить нумерованным списком в конце подаваемой жалобы. Этот раздел будет иметь название «Приложения».

Ответственность врача за неправомерные действия и ошибки

Когда человек сталкивается с хамством медработников, халатностью и другими противоправными действиями, актуальным является вопрос, что будет врачу за такие действия или бездействия, после подачи жалобы на него.

Виды ответственности в медицине разделяются согласно причине ее возникновения:

  • административная ответственность;
  • дисциплинарная ответственность;
  • гражданская или гражданско-правовая ответственность;
  • уголовная ответственность.

В зависимости от видов ответственности различают формы ответственности, это ограничения и обременения, которые возлагаются на правонарушителя.

В соответствии с законодательством РФ, что действует в 2020 году, врач, который причинил пациенту вред по неосторожности, несет следующие наказания:

  1. Лишение свободы от 1 до 4 лет.
  2. Принудительные работы.
  3. Лишение докторской практики, сроком до 3 лет.

Если врач поставил неверный диагноз, то в соответствии со статьей 1064 ГК РФ, компенсацию в виде морального и материального вреда выплачивает больница.

Жалоба на врача через Госуслуги

В 2020 году на портале Госуслуг существует возможность пожаловаться на конкретного чиновника или организацию. Но заявить о нарушении собственных прав может только зарегистрированный пользователь через личный кабинет на сайте.

Жалобу на врача через Госуслуги можно подать, используя основную версию портала – https://www.gosuslugi.ru, или через специальную ссылку – https://do.gosuslugi.ru. В появившемся окне нужно нажать на большую синюю кнопку с надписью «Подайте жалобу».

Система подсказывает, что причинами для написания претензий могут выступать:

  1. Отказ в приеме документов или в предоставлении услуги.
  2. Нарушение сроков оказания помощи.
  3. Требование оплаты или дополнительных документов.

В электронном заявлении указывается такая информация:

  1. Указать услугу, при получении которой возникли осложнения.
  2. Дата подачи запроса на ее предоставление.
  3. Название или адрес ведомства, некомпетентная работа которого стала поводом для претензии.
  4. Имя сотрудника, на которого жалуются.
  5. Причину подачи жалобы.
  6. Дополнительные сведения.
  7. Подтверждающие материалы.
  8. Собственные требования.
  9. Личная информация.
  10. Данные для обратной связи.

После выполнения вышеперечисленного пользователю нужно нажать на кнопку «Отправить». Ответ должен прийти в течение 15 дней с момента отправки заявления.

Таким образом, если гражданин при обращении за помощью в медицинское заведение сталкивается с хамством врачей, халатностью, постановкой неправильного диагноза или другими противоправными действами медработников, он вправе написать жалобу.

Жалоба на врача подается незамедлительно либо с момента, когда гражданину стало известно, что его права нарушены.

Существует множество учреждений, которые оказывают помощь в разрешении конфликтных ситуаций с медработниками. Для начала следует обратиться к руководству больницы или поликлиники.

Но если заведующие отделением или главврачи стают на сторону докторов, на действия которых жалуется пациент, то следует обращаться в другие вышестоящие инстанции – Минздрав, прокуратуру, судебные органы, или другие органы в зависимости от сложившейся ситуации.

4 Комментария

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.