Медики доплата за стаж

Надбавка за медицинский стаж

Барабаш Ольга Владимировна(06.03.2015 в 11:13:36)

Порядок платы труда мед. работников регулируется Приказом Минздрава РФ от 15.10.

1999 года №377 «Об утверждении положения об оплате труда работников здравоохранения» (далее — Приказ Минздрава №377) и Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 16 июля 2004 года №31 «О совершенствовании оплаты труда лиц, замещающих отдельные государственные должности федеральной государственной службы», согласно которого, Для обеспечения социальных гарантий и упорядочения условий оплаты труда для данной категории медицинских работников установлено денежное содержание, состоящее из: · должностного оклада; · надбавки за особые условия государственной службы; · надбавки к должностному окладу за квалификационный разряд; · надбавки за выслугу лет к должностному окладу; · премии по результатам работы; · иных выплаты.

Про надбавки за непрерывный стаж предусматривает Указ Президента №508, Постановление Правительства Российской Федерации от 8 октября 1993 года №1002 «О некоторых вопросах оплаты труда работников здравоохранения», Постановление Правительства Российской Федерации от 28 февраля 1996 года №213 «О надбавках за продолжительность непрерывной работы медицинским работникам, занимающим по совместительству штатные должности в организациях здравоохранения и социальной защиты населения», Постановление Правительства Российской Федерации от 3 апреля 1996 года №391 «О порядке предоставления льгот работникам, подвергающимся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей». Посмотрите эти документы , относится Ваша должность к ним или нет. А насчёт руководящего состава. Гл. медсестра всегда относилась к среднему руководящему звену. К рук. составу относится глав. врач и его замы. В общем, это удобная манипуляция, когда надо — туда, когда надо — сюда. В любом случае, нарушено Ваше право начисления зарплаты. Нарушение в том, что без приказа сняли надбавку.

Сколько процентов платят за стаж работы в медицине

На словах «не положено» — это не объяснение. Вам и не нужно в этом ориентироваться (в тех документах, что я выше указала). Если есть желание идти на конфликт, то можете обратиться в своё министерство, прокуратуру и в трудовую инспекцию одновременно. Обращаться в одну из этих инстанций не имеет смысла, если только во все. Не думаю, что Вы на это пойдёте.

Стимулирующие выплаты медработникам и врачам от государства в 2018 году

Вернуться назад на Система оплаты труда 2018

Оплата труда медработника претерпевает значительные изменения. Была принята контрактная оплата труда для медработников. В соответствии с положением о новой оплате труда медработникам зарплата начисляется, исходя из трех составляющих.

Учитывая, что медики получают денежное вознаграждение из государственных средств, размер их оклада устанавливается нормами закона. Как происходит оплата труда медработникам сейчас? Какие изменения, касательно размера вознаграждения медикам грядут в 2018 году? Эти и другие вопросы рассмотрены в настоящей статье.

Сотрудники-бюджетники были переведены на принципиально новую систему оплаты их труда. Ранее медикам начисляли оплату по утвержденным тарифам. Сейчас зарплата медиков регулируется едиными рекомендациями по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений.

Договорная оплата труда медработников состоит из трех компонентов:

1. Сам оклад, зависящий от должности и квалификации.

3. Стимулирующие выплаты – четко персонифицированное денежное вознаграждение, выплачиваемое по распоряжению руководителя конкретному работнику.

На законодательном уровне устанавливаются рекомендуемые для применения минимальные размеры окладов сотрудников по каждой из должности.

Оплата за выслуги лет медицинским работникам

Субъекты вправе увеличивать размеры окладов медиков в своем регионе, если это позволяет бюджет. В связи с этим, в некоторых городах, например, в Москве, зарплата медицинских работников намного выше, чем в других регионах, например Екатеринбурге.

Ни для кого не секрет, что медицинские работники получают небольшое вознаграждения за свой труд. В связи с кризисом оплата труда медикам с 2016 года по настоящее время не была проиндексирована в значительном размере.

Однако в соответствии с Распоряжением Правительства РФ N 2190-р к 2018 году оплата труда медработников в 2018 году должна существенно вырасти. Зарплата врачей должна стать больше в два раза. Однако нормативного акта, принятого во исполнение данного распоряжения, до сих пор нет.

Закон о бюджете, в котором должны быть прописаны повышения, существует пока только в стадии проекта. Поэтому делать вывод об однозначном повышении зарплаты еще рано.

На оплату труда медикам очень влияет такое нововведение, как оформление трудовых отношений в бюджетной сфере путем заключения эффективных контрактов.

Такая контрактная оплата медработников предусмотрена Приказом Минтруда России N 167н. Под эффективным контрактом следует понимать тот же самый трудовой договор, но в котором кроме закрепления обязанностей медицинского работника, описания условий труда прописываются еще и критерии оценки эффективности деятельности медиков. Это позволяет сделать оплату более прозрачной и прогнозируемой.

Данным нормативным актом утверждена примерная форма такого контракта. Однако при оформлении отношений с медиками можно использовать и старую форму договоров, но в их текст следует включить критерии эффективности в соответствии с законом.

Однако при оплате труда медработников в 2018 году в части стимулирующих выплат следует руководствоваться следующими критериями:

1. за интенсивность и высокие результаты работы. Например, можно установить, что у врача-специалиста стимулирующая надбавка зависит от количества посещений. Или хирургам начисляется выплата, зависящая от сложности проведенной операции;

2. за качество работ. Стимулирующая выплата по данному критерию может начисляться в связи с определенной квалификации. Например, массажист высшей категории получает больше выплат, чем медик, не имеющий данную категорию по массажу;

3. за стаж непрерывной работы и выслугу лет. Чем дольше медик работает в бюджетной сфере, тем выше его зарплата. Это позволяет сохранять опытные кадры;

4. по итогам работы. По решению главврача медикам могут быть выплачены премии по итогам месяца, квартала, года.

Также при оценке эффективности труда врачей могут быть приняты такие обстоятельства, как отсутствие обоснованных жалоб со стороны пациентов, участие в профильных семинарах, отсутствие случаев летальности из-за врачебной ошибки, грамотное оформление всей медицинской документации в срок.

Для выплаты стимулирующих выплат медсестрам критериями эффективности могут являться такие обстоятельства, как отсутствие чрезвычайных происшествий в подведомственном отделении, соблюдение правил хранения лекарственных средств, качественное обеспечение ухода за пациентами в условиях стационара.

Минимальные размеры увеличения устанавливаются подзаконным актом и составляют 20% от часовой ставки человека. При этом ночным считается время от 22 до 6 утра. В отношении медиков действуют ведомственные акты.

Так, в Москве установлено, что работники здравоохранения получают доплату не менее 20 % от часовой ставки за каждый час работы ночью. Размер оплаты медику может быть и выше, если это закреплено локальным актом учреждения. Также можно предусмотреть, что сотрудник будет получать дополнительное время отдыха.

Альтернативой дежурств для медиков является такая форма занятости как дежурство на дому. Такой режим работы не поименован в ТК РФ, однако предусмотрен специальным ведомственным актом — Приказом Минздрава России N 148н.

Оплата труда медработникам в этом случае начисляется в следующем объеме:

• период времени, в течение которого медик дома ожидает вызова учитывается как 1/2 часа рабочего времени за каждый час пребывания дома;

• время, затраченное на оказание медицинской помощи, и время следования медика от дома до места работы и обратно как один к одному.

Оплата труда медработникам устанавливается нормами федерального и законодательства субъектов.

Во всех бюджетных учреждениях действует положение о новой оплате труда медработникам, согласно которому зарплат медикам состоит из трех компонентов.

Также приняты минимальные размеры окладов, критерии оценки эффективности работы медиков, особенности оплаты в ночное время, во время дежурства на дому.

Исходя из данных норм, бюджетным учреждением устанавливается оплата в отношении каждого сотрудника. Будет ли серьезное увеличение зарплат — покажет время.

Надбавки за непрерывный медицинский стаж

Что такое непрерывный медицинский стаж? Как он начисляется и есть ли смысл в данной составляющей труда у медицинских работников? Все эти вопросы интересны, когда человек собирается посвятить свою жизнь медицине. Данная область труда является крайне ответственной и серьезной. А значит, за названные особенности можно ожидать какие-нибудь надбавки за непрерывный медицинский стаж работы.

К сожалению, понятие непрерывности работы и сами надбавки за непрерывный медицинский стаж, далеко не всегда понятно гражданам. И не во всех случаях удается правильно рассчитать ее продолжительность.

Непрерывный медицинский стаж работы — это время, которое сотрудник проработал в сфере медицины, имея при этом только официально разрешенные паузы в трудовой деятельности. Например, ежегодный отпуск.

Непрерывность стажа работы в области медицины играет важную роль для многих. Ведь данный показатель помогает получать определенные доплаты к установленному окладу. И речь идет вовсе не о премиях. Какие особенности таит в себе непрерывный медицинский стаж? На что следует обратить внимание? И какие доплаты положены сотрудникам при тех или иных обстоятельствах?

Давайте уточним ситуации, при которых стаж работы не будет считаться прерванным. Дело в том, что этот момент крайне важен. При разрыве непрерывного медицинского стажа все бонусы и надбавки исчезают, и у работника существует риск остаться без доплат.

На данный момент в России непрерывный медицинский стаж сохраняется при условии ведения трудовой деятельности без периодов безработицы, длящихся больше месяца.

Но для обеспечения непрерывности медицинского стажа придется продолжить выполнение должностных обязанностей в области медицины.

Обратите внимание, какие периоды можно считать засчитываемыми в трудовой стаж:

• отпуск по уходу за ребенком;
• «отдых» по беременности и ввиду предстоящих родов;
• служба в армии по срочному призыву;
• прохождение службы по контракту;
• альтернативная служба в вооруженных силах РФ;
• период осуществления ухода за инвалидами и стариками, достигшими возраста 80 лет.

В данные периоды времени прекращение выполнения должностных обязанностей не считается перерывом в ведении трудовой деятельности. А значит, все надбавки и бонусы будут сохранены за сотрудником.

Уже было сказано, что увольнение — не приговор для непрерывности трудового стажа. Это нормальное явление. Всем сотрудникам позволяют некоторое время искать новое место работы и при этом иметь возможность накапливания непрерывного стажа. Но как быть при трудоустройстве в сфере медицины? Сколько времени дается на поиск нового места труда?

Это важно знать:  Как устанавливается районная надбавка

Соответственно, все надбавки сохранятся — об этом можно не беспокоиться. А вот их размер может поменяться. Ведь существует один очень важный фактор, от которого зависит размер доплат к заработку. О нем немного позже. Первым делом следует разобраться, как можно сохранить непрерывность трудового стажа.

Сокращение и ликвидация

Иногда получается, что человек лишается работы по причине сокращения кадрового состава или ликвидации компании. Как быть тогда? Сколько времени можно искать новое место работы?

Можно сделать вывод, что далеко не всегда непрерывный стаж в области медицины после увольнения пропадает. А значит, можно надеяться при тех или иных обстоятельствах на надбавки и бонусы, предусмотренные законодательством.

Точные их размеры, к сожалению, подсчитать трудно. Существует вероятность, что после очередного трудоустройства выплаты либо увеличатся, либо сократятся. Но вряд ли они останутся неизменными.

На каких работников распространяются надбавки за непрерывный медицинский стаж

Следующий вопрос, который интересует многих, — это трудоустройство в новое медицинское учреждение. Дело в том, что сейчас можно разделить всю деятельность на несколько составляющих. Выделяют государственные медицинские учреждения и частные. Отражается ли работа в том или ином месте на надбавках и непрерывности стажа?

Не всегда. На выплатах зачастую — да, а вот на стаже — нет. Иными словами, непрерывный медицинский стаж после увольнения, например, из государственной клиники и трудоустройства в частную больницу сохранится. Соответственно можно претендовать на надбавки за непрерывный медицинский стаж . Главное, уложиться во временные ограничения, установленные в России на законодательном уровне.

Всем ли платят набавки за непрерывный медицинский стаж

Некоторые интересуются, каким именно сотрудникам положены денежные выплаты за непрерывную работу в сфере медицины. Играет ли роль должность для начисления дополнительных денег?

Вопрос трудный. Вообще, очень много особенностей имеет непрерывный медицинский стаж. Законодательство России указывает на то, что должность играет роль при начислении соответствующих выплат. Но нет такого, что кому-то надбавки положены, а кому-то нет. Все сотрудники, которые долгое и непрерывное время трудятся в области медицины, в той или иной степени будут вознаграждены.

Что влияет на размер выплат набавки

Важно разобраться и в том, что именно влияет на выплаты за труд в медицине. Уже было сказано, что нет четко установленных сумм, положенных к уплате в той или иной степени медицинскому персоналу. Зато есть факторы, влияющие на то, какой окажется в конце концов за непрерывный медицинский стаж доплата. Это:

• место работы сотрудника;
• должность;
• время работы в области медицины;
• оклад.

Наиболее значимым пунктом является последний. А все остальные — это лишь небольшие факторы, от которых зависит уровень получаемого сотрудником заработка. Правда, в некоторых случаях все приведенные показатели играют одинаковую роль.

Это важно знать:  Доплаты и надбавки к заработной плате

Также огромную роль играет продолжительность непрерывного медицинского стажа. Нетрудно догадаться, что чем дольше сотрудник трудится, тем выше будут доплаты. Поэтому данный момент тоже не следует упускать из внимания. Именно эта причина становится основной при решении вопроса о дальнейшем трудоустройстве уволенного сотрудника. Надбавки не слишком хочется терять!

Особенности начислений набавки за непрерывный медицинский стаж

Как правильно начислять положенные доплаты? Надбавка за непрерывный медицинский стаж совместителям и прочему медицинскому персоналу положена в разных размерах. Как правильно определить их размер?

Уже было сказано, что начисления будут зависеть напрямую от оклада. От него в том или ином случае берется определенный процент денежных средств, которые будут отражать размер положенных выплат. Важно учитывать, что речь идет о так называемом чистом окладе — без учета ранее назначенных надбавок, премий и доплат.

Именно этот момент зачастую не принимается во внимание сотрудниками. И они удивляются слишком маленьким начислениям за непрерывный медицинский стаж. Доплата начисляется с учетом только «голого» оклада. Больше никакие дополнительные денежные средства, выплачиваемые медицинскому персоналу, не могут служить базой для начислений.

Фтизиатрия

На какие особенности следует еще обратить внимание? Теперь, когда вся основная информация о непрерывном медицинском стаже и особенности начисления дополнительных выплат известны, можно изучить, кому и в каких размерах положены надбавки.

Например, на что могут рассчитывать сотрудники, которые работают в противотуберкулезных учреждениях и заняты в области фтизиатрии. Для такого персонала существуют особые условия начисления выплат.

Надбавки за непрерывный медицинский стаж совместителям, второстепенному персоналу, а также основным работникам в учреждениях, предназначенных для диагностики и борьбы с туберкулезом, а также фтизиатрам положена в следующих размерах:

• 30% от получаемого оклада за первые 3 года труда;
• 45% — за 5 лет;
• 60% — за 7 и более лет непрерывного трудового стажа в сфере медицины.

Противолепрозные и противочумные учреждения

Далее внимание следует уделить противолепрозным подразделениям, а также учреждениям, которые были созданы для борьбы с чумой. В данных случаях всему персоналу положены определенные надбавки за непрерывную работу в области медицины.

Так сколько положено персоналу в том или ином случае? В них надбавки за непрерывный медицинский стаж совместителям, а также прочим кадрам положена в размере 10% за каждый год труда. Соответственно, точные размеры выплат будут известны только после выяснения информации об окладе в тех или иных учреждениях.

Прочее моменты относительно надбавки за непрерывный медицинский стаж

В некоторых случаях следует надеяться на выплату, равную 30% от оклада за 3 года, а также на начисления по 15% за каждые следующие 2 года труда за работу в области медицины.

Но при этом начисления не могут превышать 60% «чистого» заработка. Когда положены такие надбавки за непрерывный медицинский стаж? Пенсионерам они начисляются или нет — это не так важно.

Главное, что такая возможность появляется в следующих случаях:

• при труде в сельской местности и интернатах;
• если сотрудник относится к среднему персоналу акушерских пунктов;
• фельдшерам, которые работают в области педиатрии и в терапевтических отделениях поликлиник;
• медикам, работающим в сфере помощи на дому;
• всем председателям и врачам медицинских комиссий.

Это важно знать:  Доплаты и надбавки к заработной плате

Непрерывный медицинский стаж работы — это то, к чему многие сотрудники данной сферы деятельности стремятся. И на то есть свои причины. Ведь за непрерывный труд кадрам начисляются в тех или иных размерах определенные доплаты.

На  какие надбавки за непрерывный медицинский стаж, может рассчитывать гражданин который трудится в сфере здравоохранения? А точнее, все работники учреждений здравоохранения и мест социальной защиты населения? Неважно при этом, непрерывный медицинский стаж в частных клиниках подразумевается или в государственных. Главное — его наличие и продолжительность. Все кадры, которые работают в сфере здравоохранения и социальной защиты, получают надбавку в размере 20% от выплачиваемого оклада за первые 26 месяцев труда, а также по 10% за каждые последующие 24 месяца работы (но не более 30% в сумме).

Непрерывный медицинский стаж работы — важный момент для тех, кто планирует трудиться в области медицины постоянно и соответственно рассчитывать на надбавки за непрерывный медицинский стаж Поэтому не следует сильно беспокоиться за данную составляющую, если не планируется постоянный труд в медицине.

Программа «Земский врач»

В 2012 году целью программы было обеспечение кадрами удаленных регионов, например, Дальнего Востока, Сибири. Позднее в их перечень добавился Крым. Сегодня вся страна участвует в проекте. Это еще один способ привлечения медработников в сельскую местность, который позволяет дополнить надбавки за непрерывный медицинский стаж, еще одни стимулом.

По условиям программы «Земский доктор» врачи, которые уезжают работать в сельскую местность, получают выплату в размере одного миллиона рублей. Законодательной базой предусмотрены такие условия оказания помощи сельским докторам:

1. Рассчитывать на одноразовую выплату могут специалисты с дипломом о высшем образовании. Также они обязаны пройти интернатуру или ординатуру.
2. Возраст доктора должен быть не более 50 лет. Стаж значения не имеет. Рассчитывать на финансовую помощь могут даже доктора сразу после завершения интернатуры или ординатуры.
3. Человек не должен иметь собственного жилья в населенном пункте, в который он едет работать.
4. Доктор обязан отработать в больнице не менее 5 лет. В случае расторжения трудового договора или увольнения врач обязан вернуть выплаченные средства в полном объеме.
5. Врач может перевестись работать в другой населенный пункт в пределах региона или района по согласию работодателя, с которым подписан трудовой договор.

Чтобы принять участие в госпрограмме, сначала следует узнать о вакансиях в выбранном регионе. Для этого обращаются в местное Министерство здравоохранения или Управление. Имеются такие сведения и на некоторых официальных сайтах муниципалитетов.

источник: .ru

Медикам аннулируют доплаты за стаж

Медикам аннулируют доплаты за стаж. В России не хватает медицинских работников. В некоторых больницах укомплектованность кадрами — всего 30%, и власти ищут способы решить проблему.

В Алтайском крае местный Минздрав призвал вернуться на работу пенсионеров, поручил вызвать женщин из отпуска по уходу за ребенком и привлечь жителей ближнего зарубежья.

Тем временем в Челябинской области, где ситуация не сильно лучше, медикам отменяют выплаты за выслугу лет.

Алтайский край

Медицинских кадров в Алтайском крае не хватает. В связи с этим власти призывают пенсионеров вернуться с заслуженного отдыха на работу, а женщин — выйти из отпуска по уходу за ребенком.

Жителей ближнего зарубежья тоже приглашают трудиться в местной системе здравоохранения.

Соответствующее распоряжение, призванное хотя бы отчасти решить проблему, министр здравоохранения Алтайского края Дмитрий Попов направил руководителям медицинских организаций региона.

Председатель краевой организации профсоюза работников здравоохранения РФ Любовь Волошина пояснила «Солидарности» , что в регионе — глубокий дефицит медицинских кадров:

— В поликлиниках укомплектованность кадрами всего 30%, в стационарах — 50%. Работа держится на пенсионерах. В центральных районных больницах 60% — это люди пенсионного возраста. У нас раньше оклад медсестры был 3,9 тыс.

рублей, врача — 4,9 тыс. рублей. И нам еще не верили! Сейчас оклады удвоили: у врачей стало около 9 тыс. рублей, у медсестер около 8 тыс. рублей.

Мы находимся на последнем месте по зарплате в России! Люди бегут, отделения закрываются, работать некому.

По словам Волошиной, Дмитрий Попов пытается исправить ситуацию, предлагает разные пути выхода.

В частности, он подписал постановление об индексации зарплат медиков на 4,3% с 1 октября. Власти делают многое, просто им досталось очень тяжелое “наследство”.

Челябинская область

Коллективное обращение в профсоюз поступило из больницы Троицка, где 1200 работников получили уведомление об отмене выплаты за выслугу лет. Несогласных предупредили, что с 31 июля в их трудовой договор внесут изменения по ст. 74 ТК.

— Специалисты со стажем более 10 лет уведомление не подписали, так как для них это потеря в зарплате до 3 тыс. рублей, — рассказывает врач-нефролог ГБУЗ «Областная больница г. Троицк» Андрей Соловьев. — Речь идет не только о нарушении трудовых и конституционных прав работников, проблема гораздо шире.

Сегодня в больницах дефицит кадров, и врачи просто вынуждены работать на полторы-две ставки. Молодые специалисты не идут в больницы, тем более в районные медицинские учреждения. Отмена выплаты за выслугу лет еще сильнее обостряет ситуацию.

Пропадает сам смысл непрерывного стажа, если и «стажисты» , и молодые работники уравнены в правах.

Министр здравоохранения области Сергей Приколотин на встрече с коллективом больницы пояснил, что выплата включена в должностные оклады. Между тем это противоречит закону.

— Выплата за выслугу лет отнесена к стимулирующим выплатам, но она не зависит от количественных и качественных результатов работы и является постоянной, гарантированной и обязательной, — разъясняет Валентина Кинихина, главный специалист по экономическим вопросам и заработной плате Челябинской областной организации профсоюза работников здравоохранения.

С просьбой разобраться в ситуации профком больницы обратился к мэру Троицка, к главе Троицкого района, в Гострудинспекцию. Коллективное обращение было направлено и депутатам Госдумы.

Похожая ситуация возникла в медучреждениях Челябинска, Миасса и Южноуральска. Так, работники ГБУЗ «Городская больница г. Южноуральск» получили уведомление об изменении Положения об оплате труда еще в ноябре 2018 года.

За отказ подписать уведомление им пригрозили прекращением трудовых отношений. Работники потеряли в выплатах не только за выслугу лет, но и за работу во вредных условиях труда, утратили дополнительные дни к отпуску.

В результате такого «повышения», когда оклад увеличивается, а надбавки и стимулирующие — убираются либо вовсе исключаются, зарплаты медиков южноуральской больницы стали меньше на 3 — 10 тыс. рублей.

Подобная финансовая политика в условиях, когда больница укомплектована врачами всего на 48%, выглядит по меньшей мере странно. Сегодня те, кто не подписал уведомление и не согласился с абсурдными нововведениями, защищают свои права через суд при поддержке профсоюза. В городской суд пошли и медики Миасса, где правосудие встало на сторону работников.

Стимулирующие выплаты медработникам в 2020 году: сколько и кому положены

Медикам положены выплаты за:

• интенсивную трудовую деятельность и высокие показатели;
• качество работы;
• непрерывный стаж и выслугу лет.

К стимулирующим относят и премии по итогам трудовой деятельности.

Сумма выплат и условия их получения устанавливаются на уровне медучреждения коллективными договорами, иными документами. Допфинансирование медработников детских казенных реабилитационных учреждений происходит по общему принципу.

Кто может рассчитывать на стимулирующие выплаты в 2020 году

В медицинском учреждении трудятся:

• основной персонал, который оказывает медицинские услуги населению: врачи, медсестры и т. д.;
• вспомогательный персонал, не ведущий медицинскую деятельность: санитары, секретари, работники пищеблока;
• административно-управленческий и обслуживающий персонал: руководители организации, их заместители и т. д., а также лица, занятые обслуживанием зданий, оборудования и не оказывающие медуслуг.

Основной и вспомогательный медперсонал могут получать стимулирующие выплаты по критериям, принятым в отношении медицинских работников.

Деятельность административно-управленческого и обслуживающего персонала оценивается по другим, индивидуальным показателям.

Если представители руководящего состава совмещают руководство с приемом больных, стимулирующие надбавки медиков им положены.

Есть ли исключения

Денежное стимулирование не распространяется на следующие категории медработников:

• участники программы «Здоровье», оказывающие услуги по родовспоможению и уходу за новорожденными: педиатры, участковые терапевты и медсестры;
• медики, оказывающие высокотехнологичную помощь.

Выплаты могут быть отменены:

• при наличии дисциплинарного взыскания в отчетном периоде;
• если медик получил от пациентов деньги за медицинскую помощь, которая должна оказываться безвозмездно.

К руководителям учреждения предъявляются особые требования: им не полагаются стимулирующие при выполнении госзаказа ниже 90 %, если будут выявлены нарушения правил противопожарной безопасности и т. д.

Сколько доплачивают

Как начисляются стимулирующие выплаты медработникам? Учрежденная в медицинской организации комиссия назначает размер выплат. Он варьируется в зависимости от качества услуг, оказанных медработником. Порядок начисления доплат установлен локальным нормативным актом. Документ действует в течение одного года, затем утверждается новый.

При этом сумма стимулирующих не может быть меньше или больше рекомендованной Минздравом или Комитетом по здравоохранению конкретного региона.

Как влияет на сумму качество работы медика

Критерии выплаты стимулирующих определяются каждым медучреждением индивидуально. При этом обязательно учитываются рекомендации федеральных органов. Они закреплены в Приказах Минздрава России № 421 и № 430н.

Распределяют стимулирующие выплаты по-разному. Часто используется система баллов с повышающим коэффициентом.

Приведем пример критериев оценки работы участкового врача-терапевта.

Основные критерии стимулирующих выплат медработникам в 2020 году:

• насколько качественно выполняется работа;
• в полном ли объеме оказаны услуги и насколько результативна проделанная работа;
• сколько премий получено;
• непрерывность стажа;
• работа по совместительству.

Дополнительные критерии:

• сколько заболеваний было обнаружено и на какой стадии;
• процент несвоевременных госпитализаций и неверно поставленных диагнозов;
• процент осложнений во время различных врачебных манипуляций;
• насколько пациенты удовлетворены качеством лечения (их жалобы, положительные отзывы);
• работа с документацией: правильно или неправильно заполнены отчеты.

На уровне учреждения трудовую деятельность каждого сотрудника оценивает специальная комиссия с учетом мнения профсоюза. Она же распределяет выплаты.

Комиссия может быть двухуровневой:

1. Первый уровень: структурное подразделение. В комиссию входят три специалиста: зав. отделением, старшая медсестра, председатель первичной профсоюзной организации. Они подвергают оценке деятельность работников подразделения, вносят решение в протокол, знакомят с ним сотрудников под подпись.
2. Второй уровень: центральная комиссия учреждения. Состоит из пяти и более специалистов: руководитель (или его заместитель), бухгалтер, кадровик, председатель профкома, экономист и др.

Чем занимается комиссия:

• распределяет денежное вознаграждение по структурным подразделениям и по всему персоналу больницы;
• устанавливает сумму премиальных заместителям главврача, зав. отделениями, другим сотрудникам вне подразделений;
• рассматривает претензии от сотрудников, недовольных оценкой их работы;
• разрабатывает проект приказа о распределении доплат.

Как считать

Каждое медицинское учреждение может использовать свои методы вычисления суммы надбавок и решать, как рассчитать стимулирующие выплаты медработникам. В большинстве случаев сумма определяется в таком порядке:

• как абсолютная величина (фиксированная сумма);
• как часть от должностного оклада (в процентном соотношении).

К стимулирующим выплатам относятся прибавка за стаж работы и доплата за категорию медработникам в 2020 году.

Пример расчета в процентах к окладу.

Оклад врача Иванова — 50 000 рублей. В апреле Иванову назначили надбавку за непрерывный стаж в размере 20 % от оклада. Таким образом, надбавка за апрель составит 10 000 рублей.

Доплата за интенсивность и качество работы, а также премиальные могут быть установлены по балльной системе. Сумма выплат будет зависеть от количества заработанных баллов в расчетном месяце, стоимости одного балла и повышающего коэффициента.

Например.

Повышающий коэффициент врачам учреждения равен 3.

Определяем число по врачам по стационару с учетом повышающего коэффициента: 32 человека × 3 = 96.

Максимальное общее количество баллов для врачей: 96 × 10 = 960 баллов.

Сколько стоит один балл?

Считаем по формуле:

общая сумма, которую нужно выплатить на все учреждение / максимальное общее количество баллов по организации.

Например, 200 000 рублей / 2460 баллов = 81,3 рублей.

Что нужно для получения

Специальная комиссия ежемесячно проверяет всех работников медучреждения на соответствие критериям и выпускает акт экспертной оценки.

Затем готовится приказ о выплате стимулирующих. Сотрудники должны ознакомиться с этим документом и заверить его подписями.

Самому работнику заявление на оформление выплат писать не нужно.

Могут ли лишить доплаты и на каких основаниях

Предполагают ли стимулирующие выплаты медработникам депремирование? Да, медики могут быть лишены премии в виде стимулирующих, если их деятельность была признана недостаточно эффективной. Нарушения дисциплины также ведут к лишению доплаты.

Кроме того, выплаты могут быть приостановлены из-за недостаточного государственного финансирования.

Что делать, если не доплачивают

Для начала нужно внимательно прочитать приказ о начислении доплаты. Возможно, отказ был обоснованным. Если сотрудник не согласен с решением комиссии и считает, что его незаконно лишили выплаты, он может обратиться в суд.

Как влияет на доплату совмещение и замещение

При таком виде трудовой деятельности стимулирующие выплачиваются, только если совмещение и замещение оформлены отдельным трудовым договором или соглашением. В противном случае прибавки не предусмотрены.

Какие еще могут быть доплаты, кроме стимулирующих

Виды доплат:

• оплата по «дорожной карте» медработников. В рамках этой государственной программы запланировано постоянное повышение заработной платы врачам, среднему и младшему персоналу. В результате зарплата должна составлять от 100 до 200 % от среднего дохода по региону;
• оплата диспансеризации медработникам (2020). Специалисты получают доплату за дополнительную диспансеризацию бюджетников, которые трудятся в школах, медицинских организациях, спортивных и научно-исследовательских учреждениях. Правило не распространяется на семейных врачей, участковых терапевтов и медсестер, работающих с ними;
• выплаты по программе «Земский доктор». Для медиков, выполняющих свои обязанности в селе, предусмотрена компенсация в 1 миллион рублей. Условия: возраст — не старше 50 лет, высшее образование и оконченная интернатура по профилю, а также готовность к работе в одном населенном пункте на протяжении пяти лет.

Льготная пенсия для медиков по выслуге лет (последние новости)

Для медицинских работников (врачей, медсестер, фельдшеров и др.) в России предусматривается льготный порядок выхода на пенсию — по выслуге лет, т.е.

при условии приобретения специального (медицинского) стажа необходимой продолжительности.

То есть возможность досрочного оформления пенсии для медработников напрямую не зависит от возраста и количества лет общего страхового стажа, поскольку это право определяется только датой выработки предусмотренной законодательством выслуги лет.

В связи с проведением пенсионной реформы льготный выход на пенсию медикам отменяться не будет, однако будет предусмотрено дополнительное условие для получения статуса пенсионера — отсрочка в несколько лет перед оформлением пенсии. После окончания переходного периода реформы (начиная с 2023 года) стать пенсионером медики смогут только через 5 лет после выработки необходимого стажа (см. график выхода на пенсию медработников по годам).

Пенсия по выслуге лет медикам в 2020 году — последние новости

Для оформления пенсии по выслуге лет медикам будет необходимо иметь:

1. Стаж медицинской работы согласно п. 20 ч. 1 ст. 30 закона № 400-ФЗ от 28.12.2013 г. «О страховых пенсиях», а именно:
   • 25 лет — в сельской местности или поселках городского типа;
   • 30 лет — смешанного стажа (в городах, сельской местности и п.г.т) либо только в городах.
2. Минимально необходимое значение ИПК на дату оформления выплат в соответствии с ч. 3 ст. 8 закона № 400-ФЗ. Каждый год норматив по ИПК увеличивается на 2,4 балла, поэтому:
   • в 2020 необходимо иметь 18,6 баллов;
   • в 2021 — уже 21 и т.д.;
   • а с 2025 года будет закреплено минимальное значение ИПК — 30 пенсионных коэффициентов.

При учете медицинского стажа особое значение имеет должность и наименование учреждения, в котором трудится медработник, так как в льготный стаж входит время работы только в соответствующих должностях и учреждениях, предусмотренных законом. Отметим, что и подсчет специального стажа производится по определенному порядку, например, для некоторых категорий работников учет идет «год за полтора».

Пенсионная реформа для медиков (по выслуге лет)

Пенсионная реформа с 2019 года коснулась и медицинских работников — для них новый закон № 350-ФЗ от 03.10.2018 г. предусматривает введение периода отсрочки для получения льготной пенсии по выслуге лет. Величина этой отсрочки будет ежегодно увеличиваться, а окончательные нормативы будут установлены в 2023 году и составят 5 лет.

Это означает, что те медики, которые выработают необходимый льготный стаж в 2023 году и позднее, смогут стать пенсионерами только через 5 лет, т.е. в 2028 и т.д.

Увеличение норматива предусмотренной законом отсрочки будет производиться поэтапно по следующему порядку:

1. Начиная с 2019 года эта величина будет увеличиваться на 1 год, пока не достигнет окончательного значения (5 лет в 2023 году);
2. В 2019 и 2020 гг. можно будет получить пенсию на 6 месяцев раньше предусмотренных сроков.

Определить, в каком году медицинский работник может выйти на пенсию с учетом двух вышеперечисленных условий, можно по таблице (представлена ниже):

Примечание: ** — датой выхода на пенсию медицинских работников по старому закону являлась дата выработки льготного стажа. Используемые сокращения: ВП — выход на пенсию; п. — соответствующее полугодие указанного года.

Основные условия льготного выхода на пенсию медработникам по выслуге лет можно изобразить следующим образом:

Инфографика: условия выхода на пенсию медработников по новому закону

Новый закон, принятый в 2018 г., не предусматривает каких-либо условий по виду деятельности медицинских работников в период, на который откладывается возможность получения пенсии. Поэтому в течение предусмотренных 0,5-5 лет отсрочки можно по своему усмотрению как продолжить работать, так и прекратить трудовую деятельность — никаких ограничений для этого нет.

Медицинский стаж для выхода на пенсию по выслуге лет

Основным условием для льготного выхода на пенсию медицинских работников (врачей, медсестер, акушерок и т.д.

) является наличие необходимого медицинского стажа — 25 или 30 лет в зависимости от местности, в которой работает медик.

С проведением пенсионной реформы эти нормативы не изменятся, также как и не будут корректироваться правила подсчета специального стажа и список медицинских должностей.

Порядок учета медстажа и перечень медицинских должностей регулируются законодательными актами в зависимости от периода такой трудовой деятельности:

Чтобы определить, входит ли стаж работы в льготный медицинский стаж, позволяющий оформить пенсию досрочно (по выслуге лет), следует руководствоваться законодательным актом для каждого соответствующего периода. В льготный стаж включаются периоды трудовой деятельности только в тех должностях и учреждениях, которые предусмотрены вышеуказанными законодательными актами.

Если записи в трудовой книжке не соответствуют таким требованиям, то при определении права на досрочную пенсию в ПФР из стажа могут быть исключены некоторые периоды работы.

Список должностей медработников, имеющих право на досрочную пенсию

Чтобы период работы был учтен в льготном медицинском стаже, медработники должны осуществлять официальную трудовую деятельность в предусмотренной законодательством должности и учреждении здравоохранения. Как было отмечено ранее, наименование должности и организации должны соответствовать действующим в тот период времени нормативным документами.

Для периодов работы с 1 января 2002 года действуют списки должностей и учреждений, предусмотренные Постановлением Правительства РФ № 781 от 29.10.2002 г. Поэтому в указанный период времени в льготный медстаж включается время работы согласно представленному перечню должностей и учреждений — в таблице ниже:

Полный перечень должностей и учреждений, работа на которых засчитывается в льготный стаж для досрочной пенсии, представлен в утвержденном Постановлением № 781 Списке.

Как посчитать льготный стаж для выхода на пенсию медикам

Правила исчисления льготного стажа для медработников отличаются в зависимости от периода осуществления такой работы — они регулируются законодательными актами для каждого соответствующего периода. Для трудовой деятельности, осуществляемой с 1 января 2002 года до настоящего времени, действует следующий порядок расчета медицинского стажа:

• Льготный стаж учитывается в календарном порядке, т.е. год работы на предусмотренной списком должности учитывается как год льготного стажа. Не имеет значения, какой клинический профиль указан в наименовании учреждения здравоохранения, а также не важна ведомственная или территориальная принадлежность организации.
• В некоторых случаях стаж учитывается не «год за год», а в льготном порядке исчисления:
  • Год работы в сельской местности или в поселке городского типа учитывается как 1 год и 3 месяца (это важно для медработников со смешанным стажем, для которых норматив установлен в 30 лет медстажа).
  • Для установленного законодательством перечня должностей медицинский стаж засчитывается как «год за полтора».
• Стаж до 01.11.1999 г. засчитывается в льготный в полном объеме, а после указанной даты учету подлежат только те периоды работы, во время которых выполнялась норма рабочего времени по трудовому законодательству (нормальная либо сокращенная).
• Если работа осуществлялась в нескольких должностях (либо учреждениях) в течение неполного рабочего дня, то в льготный стаж она будет учтена только в случае, если в сумме вырабатывается установленная продолжительность рабочего времени, соответствующая полной ставке по одной из должностей.
• В учреждениях здравоохранения РФ за границей стаж засчитывается на общих основаниях.

Все предусмотренные законодательством условия учета льготного медицинского стажа приведены в Правилах исчисления периодов работы, утвержденных Правительством РФ.

Фото pixabay.com

На каких должностях мед стаж учитывается как год за полтора

Законодательством предусматривается перечень должностей и учреждений здравоохранения, год работы в которых засчитывается как полтора года. Для периодов работы с 01.01.2002 г. это правило действует для следующих медработников:

1. Отделений хирургического профиля, стационаров, ожоговых, онкологических, ортопедических, отоларингологических, микрохирургических отделений в качестве:
   • оперирующих врачей-специалистов любого профиля, в т.ч. врачей-заведующих;
   • операционных мед. сестер (в т.ч. старших), акушерок (в т.ч. старших), мед. сестер в гнойной хирургии, травматологических, ожоговых и др. отделениях.
2. Отделений (выездных бригад скорой медицинской помощи, палат, групп) анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, а именно:
   • врачей-анестезиологов, реаниматологов (в т.ч. заведующих);
   • мед. сестер палатных, в т.ч. старших;
   • мед. сестер-анестезистов.
3. Бюро суд. мед. экспертиз, центральных суд. мед. экспертиз, суд. мед. лабораторий и т.п. в качестве:
   • врачей судмедэкспертов, в т.ч. заведующих;
   • среднего мед. персонала, занимающегося судебно-медицинскими вскрытиями и исследованиями;
4. Патолого-анатомических отделений, а именно:
   • врачей-патологоанатомов, в т.ч. заведующих;
   • среднего мед. персонала и других.

Постановлением № 781 утвержден полный Перечень учреждений здравоохранения и наименований должностей врачей и среднего мед. персонала, год трудовой деятельности в которых учитывается как 1 год 6 месяцев. Для того, чтобы учет льготного медицинского стажа происходил по такой схеме, необходимо чтобы запись в трудовой книжке соответствовала указанному в этом перечне.

Входит ли учеба в медицинском училище (ординатуре, интернатуре) в стаж

В стаж включаются периоды, в течение которых уплачиваются страховые взносы в ПФР (ч. 1 ст. 11 закона № 400-ФЗ от 28.12.2013 г. «О страховых пенсиях»).

Поэтому время, в течение которого гражданин получал образование, будет засчитано в льготный стаж только, если во время обучения он занимал штатную должность и получал заработную плату (к примеру, находился в отпуске с сохранением заработной платы).

Соответственно, если в период обучения медик не был оформлен по трудовому договору (соответственно, страховые взносы не уплачивались), такой период включен в медицинский стаж не будет.

В некоторых случаях учеба может быть засчитана в стаж выслуги. Подробнее можно прочитать в статье.